特別篇系列的完結篇,回答一個一直被問的問題:開放式對話跟認知行為治療、 精神分析、音樂治療這些取向是什麼關係?它是要取代誰嗎? 不是。核心一直是「什麼時候適合誰」。 開場先講一件很多人沒注意到的事:「多聲部」不是比喻,它本來就是音樂術語—— 以巴哈《平均律鍵盤曲集》第一冊 C 大調賦格為例,每個聲部平等但擔任不同角色。 而在精神病狀態下,音樂治療師觀察到的是「互動同步」瓦解、人被鎖在音樂的獨白裡, 那與賽庫拉描述的「網絡卡住」是同一件事的聲音版本。 後半攤開六種取向,重頭戲是治療性社區與 Rapoport 的四個核心原則。 ⚠ 其中「現實面質」帶著來源的但書:該原則原本為人格障礙服務設計, 對可能正經歷妄想的人未必有幫助。 編者的結論很誠實:理論基礎非常不同的取向能共存到什麼程度,**仍有待觀察**。 來源:Putman & Martindale 主編《Open Dialogue for Psychosis》第五部。
本集章節17
本集心智圖6 組
- 這一節在問什麼
- 相似與差異,以及可以整合哪些部分
- 也包括把網絡會議帶進既有服務
- 系統取向治療
- 系統家族治療的概念與技術本來就餵養了開放式對話
- 服務組織方式截然不同,但治療取向上可說是一種系統治療
- 認知行為治療
- 基本原理:想法影響情緒與行為,再影響他人的回應
- 是「選項」不是合併
- 精神分析與需求調適治療
- 需求調適治療是開放式對話的重要前身
- 開放式對話文獻常不強調它的精神分析基礎
- 治療性社區
- 1946 年 Tom Main 提出這個詞
- 讓服務使用者充分參與病房日常運作、彼此支持、減少醫療控制
- Maxwell Jones 在 Belmont 的工作
- 音樂治療與多聲性
- 對話與多聲部這兩個概念的交會
- 精神病狀態下,音樂對話會崩解
本集更正4 圖卡字幕就地更正
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多聲部這個詞的來源
原本說
巴赫金直接從音樂領域搬過來更正為(已移除)為什麼來源只說多聲部是音樂現象、以及巴赫金在小說裡發現多聲部式的生命,未載明他從音樂借用
影片處置圖卡
依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)
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赫爾辛基那個服務的定位
原本說
路線比較偏向傳統醫療更正為(已移除)為什麼該章自述是需求調適照護的當代變體;編者只寫「對診斷與症狀的聚焦更強」
影片處置圖卡
依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)
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家庭間治療主張自己是什麼的更完整體現
原本說
這是他們自己的主張——本集連別人說自己更完整的話都照登更正為(已移除)為什麼原文比較的對象是社會建構論實踐,不是開放式對話
影片處置圖卡
依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)
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治療性社區的日常
原本說
二十四小時的日常生活更正為(已移除)為什麼原文只寫 living together、spend extended periods of time together;本課語料裡的 24 小時專指開放式對話的即時回應原則
影片處置圖卡
依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)
另有 7 處圖卡用字、字幕措辭的精確化更正(把來源沒寫的形容詞、過度肯定的說法收回到文獻原本的範圍),不影響本集的結論。