循循 synsoon 課程
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把「好好說話」變成可以打分數的清單

每個助人工作者都說要好好對話,但「好好」到底是什麼?2014 年麻州大學醫學院發表的 忠實度準則,把會議室裡的說話方式寫成 12 個可檢核、可訓練的要素—— 用當事人自己的字接話、就是論事地接住「有幫派要闖進我家」、 專業者當著家人的面互相討論、所有決定當面做。2002 年的對話序列分析還發現: 結果好的案例,當事人從第一次會議就拿到了主導權。

本集章節15

本集心智圖7 組

對話實務:可以打分數的十二要素
  • 這份準則是什麼
    • 為訓練、督導與系統性研究而寫
    • UMass 醫學院 2014 年忠實度準則 v1.1
    • 「忠實」是對實務忠實,像照食譜做菜
    • 作者:Olson、Seikkula、Ziedonis
  • 誰在房間裡(要素 1–2)
    • 要素 1|團隊會議至少兩位治療師
    • 要素 2|家庭與網絡成員參與
    • 「網絡」指人際網絡,不是網際網路
  • 對話怎麼被推進(要素 3–7)
    • 要素 3|使用開放式問句
    • 要素 4|回應當事人說出口的話
    • 要素 5|強調此時此刻
    • 要素 6|引出多元觀點:多聲性
    • 要素 7|對話中的關係焦點
  • 最難接的話怎麼接(要素 8–9)
    • 要素 8|就事論事回應問題言行,並注意其意義
    • 要素 9|用當事人自己的字與故事,不是症狀
  • 團隊被看見的方式(要素 10–11)
    • 要素 10|專業者當著家庭的面互相反思
    • 要素 11|透明:治療決定都當面談
    • 反思歷程的來源:Tom Andersen
  • 貫穿全程的那一條(要素 12)
    • 要素 12|容忍不確定性
    • 拿幫派那個例子實際檢核一次
  • 它靠什麼證據與理論站著
    • 2002 好/壞結果比較:好結果個案在對話中取得主導權(僅摘要層級)
    • 2003《開放式對話的詩學》:不確定性、對話主義、多聲性
    • 理論底:巴赫金的對話主義

本集更正3 圖卡字幕就地更正

  1. 不確定感對誰最強烈

    原本說這也是許多醫療人員最害怕的時刻 更正為(已移除)

    為什麼原文為 In this instance, it was the professional for whom the uncertainty was most intense——最高級鎖在該個案,不是通則

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    依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)

  2. 「有幫派要闖進我家」的出處

    原本說文件裡真的拿這句話當例子 更正為(已移除)

    為什麼該例出自 Seikkula 等人 2001 的西莉案例,不是 UMass 忠實度準則

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    依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)

  3. 團隊怎麼看待那句話

    原本說幫派或許不存在,但恐懼是百分之百真實的 更正為(已移除)

    為什麼同一案例最後載明幫派問題確實存在(西莉與該幫派有嚴重糾葛並因毒品與竊盜出庭);旁白版本反而沒有這個問題

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    依據圖卡內容核實(第三方逐條回查一手文獻)

另有 4 處圖卡用字、字幕措辭的精確化更正(把來源沒寫的形容詞、過度肯定的說法收回到文獻原本的範圍),不影響本集的結論。

改版說明

#開放式對話#對話實務#精神健康#心理治療#反思團隊